Encefalitis de Rasmussen; con evolución favorable, a Propósito un Reporte de Caso

Autores/as

  • Deysi Daniela Ramírez Alvarado Hospital Enrique Aguilar Cerrato, lntibucá, Honduras
  • Kadie Melissa Paz Castillo Hospital Maria, Especialidades Pediátricas
  • Claudia Pavón Flores Hospital Maria, Especialidades Pediátricas
  • Walter Alexi Pacheco Hospital Maria, Especialidades Pediátricas
  • Rafael Aguilar Estrada Hospital Escuela Universitario
  • Yossana Argentina Castillo García Hospital Maria, Especialidades Pediátricas

DOI:

https://doi.org/10.5377/hp.v35i2.17231

Palabras clave:

Encefalitis de Rasmussen, epilepsia refractaria, hemisferectomía

Resumen

Antecedente: encefalitis de Rasmussen (ER) es un trastorno cerebral inflamatorio, crónico y progresivo, descrito como causa poco frecuente de crisis epilépticas farmacorresistentes en la niñez. Se presenta secundario a inflamación unilateral de la corteza cerebral y déficits neurológicos progresivos; clínicamente se manifiesta como crisis focales motoras resistentes al tratamiento que determina deterioro grave con hemiparesia, retraso cognitivo y afasia. El tratamiento de la ER va orientado a controlar la epilepsia y retrasar o evitar la progresión de esta, debido a la resistencia farmacológica a antiepilépticos y la falta de respuesta a inmunoglobulina (IGV), la hemisferectomía es la opción con los mejores resultados.

Descripción de caso: femenina de 6 años que inició crisis focales tipo clónicas en hemicuerpo derecho, evolucionó con falta de respuesta clínica al uso de fármaco anti-epilépticos (FAE) e IGV. El electroencefalograma (EEG) y Resonancia Magnética Cerebral (RMC) revelaron hallazgos compatibles con ER. Fue intervenida quirúrgicamente, realizando hemisferectomía izquierda, sin complicaciones durante el procedimiento, y con estudio histopatológico compatible con ER. La evolución clínica fue favorable con ausencia de crisis epilépticas y recuperación significativa de sus funciones cognitivas y motoras.

Conclusión: se debería considerar el tratamiento quirúrgico oportuno para ER.

Resumen
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Biografía del autor/a

Deysi Daniela Ramírez Alvarado, Hospital Enrique Aguilar Cerrato, lntibucá, Honduras

Médico Pediatra, Sala de Recién Nacidos y Pediatria, Hospital Enrique Aguilar Cerrato, lntibucá,
Honduras

Kadie Melissa Paz Castillo, Hospital Maria, Especialidades Pediátricas

Médico Especialista en Neurología Pediátrica, Hospital Maria, Especialidades Pediátricas

Claudia Pavón Flores, Hospital Maria, Especialidades Pediátricas

Médico Especialista en Pediatría, Hospital Maria, Especialidades Pediátricas.

Walter Alexi Pacheco, Hospital Maria, Especialidades Pediátricas

Médico Especialista en Radiología Pediátrica, Hospital Maria, Especialidades Pediátricas

Rafael Aguilar Estrada, Hospital Escuela Universitario

Médico Especialista en Neurocirugía, Hospital Escuela Universitario

Yossana Argentina Castillo García, Hospital Maria, Especialidades Pediátricas

Psicóloga, Hospital Maria, Especialidades Pediátricas

Descargas

Publicado

2023-12-07

Cómo citar

Ramírez Alvarado, D. D., Paz Castillo, K. M., Pavón Flores, C., Pacheco, W. A., Aguilar Estrada, R., & Castillo García, Y. A. (2023). Encefalitis de Rasmussen; con evolución favorable, a Propósito un Reporte de Caso. Honduras Pediátrica, 35(2), 18–24. https://doi.org/10.5377/hp.v35i2.17231

Número

Sección

Reporte de Casos